İkili tarama testi, gebeliğin 11 ile 14. haftaları arasında uygulanan ve bebeğin Down sendromu (Trizomi 21) ile Edwards sendromu (Trizomi 18) gibi bazı kromozomal anomaliler açısından riskini hesaplayan bir tarama testidir. Test, kesin tanı koymaz; yalnızca risk düzeyini belirleyerek gerekli durumlarda ileri tanı testlerine ihtiyaç olup olmadığı konusunda yol gösterir.
İKİLİ TARAMA TESTİ NE ZAMAN YAPILIR?
İkili tarama testi, gebeliğin 11. hafta ile 13 hafta 6 gün arasındaki dönemde yapılır.
Bu haftalar arasında yapılan ölçümler ve kan değerleri, testin güvenilirliği açısından büyük önem taşır.
İKİLİ TARAMA TESTİ NASIL YAPILIR?
İkili tarama testi iki aşamadan oluşur.
İlk aşamada ultrason muayenesi yapılır. Bu incelemede bebeğin baş-popo uzunluğu (CRL), ense saydamlığı (NT) ölçülür ve burun kemiği değerlendirilir.
İkinci aşamada ise anne adayından kan örneği alınır. Kanda PAPP-A ve serbest beta-hCG hormon düzeyleri ölçülür.
Ultrason bulguları ile kan testi sonuçları, anne adayının yaşı ve gebelik haftası gibi bilgiler bilgisayar programlarıyla birlikte değerlendirilerek kromozomal hastalık riski hesaplanır.
İKİLİ TARAMA TESTİ HANGİ HASTALIKLARI ARAŞTIRIR?
İkili tarama testi başta:
- Down sendromu (Trizomi 21)
- Edwards sendromu (Trizomi 18)
olmak üzere bazı kromozomal anomaliler açısından risk değerlendirmesi yapar.
Bazı merkezlerde ultrason sırasında farklı yapısal gelişim bulguları da incelenebilir.
İKİLİ TARAMA TESTİ KESİN SONUÇ VERİR Mİ?
Hayır. İkili tarama testi bir tanı testi değil, tarama testidir.
Test sonucunun yüksek riskli çıkması, bebeğin kesin olarak kromozomal bir hastalığa sahip olduğu anlamına gelmez. Benzer şekilde düşük risk sonucu da bu hastalıkların tamamen olmadığı anlamını taşımaz.
Yüksek risk saptanan gebeliklerde, doktor gerekli görürse NIPT (hücresiz fetal DNA testi), koryon villus biyopsisi (CVS) veya amniyosentez gibi ileri tanı yöntemlerini önerebilir.
İKİLİ TARAMA TESTİNE GİRMEDEN ÖNCE NELERE DİKKAT EDİLMELİDİR?
İkili tarama testi için genellikle aç kalınması gerekmez. Ancak testin doğru zamanda yapılabilmesi için gebelik haftasının doğru hesaplanması önemlidir.
Anne adaylarının test öncesinde kadın hastalıkları ve doğum uzmanının yönlendirmelerine uyması ve sonuçları mutlaka doktorlarıyla birlikte değerlendirmesi önerilir.
