Sağlık Bakanlığı tarafından yürürlüğe konulan evde sağlık hizmetlerine ilişkin yeni yönetmelik, sağlık camiasında tartışılmaya devam ediyor. Birlik ve Dayanışma Sendikası Genel Başkanı Dr. Ahmet Mehlepçi, Türkinform'a yaptığı değerlendirmede, düzenlemenin evde sağlık hizmetleri, aile hekimliği, palyatif bakım ve uzaktan sağlık hizmetlerini aynı çatı altında toplayarak koordinasyonu güçlendirmeyi hedeflediğini söyledi.
“VATANDAŞ İÇİN ERİŞİM KOLAYLAŞACAK”
Yeni sistemle birlikte vatandaşların farklı kurumlara ayrı ayrı başvurmak zorunda kalmayacağını belirten Dr. Ahmet Mehlepçi, başvuruların e-Nabız, ESHİM, aile hekimi, hastane ve palyatif bakım birimleri üzerinden yapılabileceğini ifade etti.
Mehlepçi, “Başvuruların ESKOM'a ulaştıktan sonra en geç üç gün içerisinde sonuçlandırılması ve ilk ev ziyaretinin yine aynı süre içerisinde yapılacak olması hastalar açısından önemli bir kolaylık sağlayacaktır” dedi.
“AİLE HEKİMLERİNE YENİ GÖREVLER YÜKLENİYOR”
Yönetmeliğin asgari personel, donanım, araç, kayıt sistemi ve denetim kriterlerini tanımladığını belirten Mehlepçi, bunun ülke genelinde daha standart bir uygulama oluşturmayı amaçladığını söyledi.
Ancak başvuruların ilk değerlendirme sorumluluğunun aile hekimlerine verilmesinin önemli bir iş yükü oluşturacağına dikkat çeken Mehlepçi, Türkinform'a şu değerlendirmede bulundu:
“Mevcut sistemde aile hekimleri zaten yoğun poliklinik hizmeti, aşı, izlem, kanser taramaları ve kronik hastalık takipleriyle karşı karşıya. Başvuru sonrası 24 saat içinde hastanın değerlendirilmesi ve gerekli durumlarda ev ziyareti yapılması özellikle nüfusu yüksek aile sağlığı merkezlerinde ciddi zorluk yaratabilir. Aile hekimleri hangi işe yetişeceklerini şaşırmış durumdalar.”
“ELEKTRONİK KAYIT YÜKÜ DE ARTIYOR”
Yeni sistemde AHBS, ESYS ve e-Nabız gibi platformlar arasında kayıt zorunluluğu bulunduğunu belirten Mehlepçi, bunun hekim başına düşen bürokratik yükü daha da artıracağını söyledi.
Dr. Ahmet Mehlepçi, “Yönetmelik aile hekimlerine yeni görevler veriyor ancak ek personel, ek zaman, ek finansman ve koruyucu hukuki düzenlemeler konusunda net bir destek öngörmüyor. Özellikle kırsal bölgelerde çalışan hekimler büyük güçlük yaşayabilir” ifadelerini kullandı.
“PERSONEL VE FİNANSMAN DESTEĞİ ŞART”
Evde sağlık hizmetlerinde hem erişim sorunlarının hem de personel yetersizliğinin halen devam ettiğini belirten Mehlepçi, yönetmeliğin olumlu yönlerinden birinin daha önce standartları net olmayan süreçleri yazılı ve kurumsal hale getirmesi olduğunu söyledi.
Yönetmeliğin dağınık yapıyı tek koordinasyon sistemi altında toplamayı hedeflediğini ifade eden Mehlepçi, uygulamada iller arasında farklılıklar yaşanabileceğine dikkat çekti.
“EK DESTEK OLMAZSA BÜROKRASİ YÜKÜNE DÖNÜŞEBİLİR”
Düzenlemenin başarısının uygulama aşamasında sağlanacak personel, altyapı ve organizasyon desteğine bağlı olduğunu vurgulayan Dr. Ahmet Mehlepçi, sözlerini şöyle tamamladı:
“Görev, kayıt ve koordinasyon yükü ayrıntılı biçimde tanımlanmış ancak bu yükü karşılayacak insan gücü, zaman ve finansman planlaması aynı ölçüde düzenlenmemiş. Bu işin yine aile hekimliği sisteminde çalışan hekim, ebe ve hemşirelerin omzuna yükleneceği aşikardır. Evde sağlık hizmetleri mali ve personel açısından desteklenirse olumlu sonuçlar alınabilir. Aksi halde düzenleme sağlık çalışanları için ek iş yükü ve bürokrasi olarak kalabilir.”
