Bütüncül Tıp Hekimi Nur Topçu, Türkinform muhabiri Almila Kerküklü’ye verdiği özel röportajda, HPV testi pozitif çıkan kişilerin aşı yaptırıp yaptıramayacağına ilişkin açıklamalarda bulundu. HPV pozitifliğinin aşı olmaya engel olmadığını belirten Topçu, aşının mevcut enfeksiyonu tedavi etmediğini ancak kişinin henüz karşılaşmadığı HPV tiplerine karşı koruma sağlayabileceğini vurguladı.
HPV POZİTİF OLANLAR AŞI YAPTIRABİLİR Mİ?
HPV tanısı alan kişilerde en sık karşılaşılan düşüncelerden biri, virüsle karşılaşıldıktan sonra aşının artık fayda sağlamayacağı yönünde.
Ancak Dr. Nur Topçu, HPV pozitif olmanın tek başına aşı yaptırmaya engel olmadığını belirtti.
Bir kişinin HPV'nin belirli bir tipini taşımasının, aşının koruma sağladığı diğer HPV tipleriyle de karşılaştığı anlamına gelmediğini vurgulayan Topçu, bu ayrımın önemli olduğunu ifade etti.
Örneğin HPV 16 taşıyan bir kişi, aşının kapsamındaki diğer yüksek riskli HPV tiplerine veya genital siğillere neden olabilen bazı tiplere karşı hâlâ korunmasız olabilir.
“HPV oldum, artık aşıya gerek yok.” düşüncesi doğru değildir.
Topçu'ya göre HPV pozitifliği, aşının otomatik olarak gereksiz olduğu anlamına gelmiyor. Ancak kişinin yaşı, önceki aşılanma durumu ve gelecekteki enfeksiyon riski değerlendirilerek aşılama kararı verilmesi gerekiyor.
HPV AŞISI VÜCUTTAKİ VİRÜSÜ TEMİZLER Mİ?
HPV aşısıyla ilgili en önemli yanlış anlaşılmalardan biri, aşının mevcut enfeksiyonu ortadan kaldıracağı düşüncesi.
Dr. Nur Topçu, HPV aşısının tedavi edici değil, koruyucu amaçla uygulandığını özellikle vurguladı.
Aşı, kişinin hâlihazırda taşıdığı HPV enfeksiyonunu ortadan kaldırmak veya virüsün vücuttan temizlenme süresini kısaltmak amacıyla kullanılmıyor.
“HPV aşısı mevcut HPV enfeksiyonunu tedavi etmek veya vücuttan temizlemek amacıyla yapılmaz.”
HPV aşısının temel görevi, kişinin henüz karşılaşmadığı ve aşının kapsadığı HPV tiplerine bağlı yeni enfeksiyonları önlemeye yardımcı olmak.
Bu nedenle aşı yaptırmak, mevcut HPV enfeksiyonunun sona erdiği veya HPV testinin negatife döneceği anlamına gelmiyor.
HPV pozitif kişilerin gerekli tıbbi takiplerini sürdürmesi, rahim ağzı kanseri taramalarını ihmal etmemesi ve aşıyı mevcut enfeksiyonun tedavisi olarak görmemesi önem taşıyor.
VİRÜSÜ BİR KEZ GEÇİRMEK ÖMÜR BOYU KORUMA SAĞLAMIYOR
HPV'nin diğer birçok virüsten farklı özellikler taşıdığını belirten Topçu, doğal enfeksiyon sonrasında oluşan bağışıklığın her zaman yeterli koruma sağlamayabileceğine dikkat çekti.
HPV, ağırlıklı olarak deri ve mukozalarda bulunan epitel hücrelerini enfekte ediyor. Virüsün kan dolaşımında yaygın biçimde bulunmaması ve bağışıklık sistemiyle sınırlı düzeyde karşılaşması nedeniyle doğal enfeksiyon sonrasında oluşan antikor yanıtı kişiden kişiye değişebiliyor ve yeterli koruma sağlamayabiliyor.
Bu nedenle daha önce HPV enfeksiyonu geçirmiş olmak, kişinin aynı veya farklı HPV tipleriyle yeniden karşılaşmayacağının garantisi değil.
Dr. Nur Topçu'nun değerlendirmesine göre HPV aşısının önemi de bu noktada ortaya çıkıyor.
Bir HPV tipine karşı enfeksiyon geçirmiş olmak, diğer tiplere karşı otomatik olarak bağışıklık kazanıldığı anlamına gelmiyor.
Dolayısıyla daha önce HPV ile karşılaşmış kişilerin de aşının kapsadığı diğer tiplere karşı korunma olanağı bulunabiliyor.
HPV AŞISI BAĞIŞIKLIK SİSTEMİNİ NASIL KORUYOR?
HPV aşısının yapısına ilişkin de bilgi veren Dr. Nur Topçu, aşının canlı virüs içermediğini belirtti.
HPV aşılarında, virüsün dış yapısını taklit eden ancak enfeksiyon oluşturamayan virüs benzeri parçacıklar (VLP) bulunuyor.
Bu parçacıklar, bağışıklık sisteminin virüsün dış yapısını tanımasına ve yüksek düzeyde koruyucu antikor üretmesine yardımcı oluyor.
Aşı kas içine uygulandığında bağışıklık sistemi bu yapıları tanıyarak gelecekteki karşılaşmalara yönelik bir savunma yanıtı geliştiriyor.
Doğal HPV enfeksiyonunda oluşabilen bağışıklık yanıtıyla karşılaştırıldığında, aşılama çok daha güçlü ve tutarlı bir antikor yanıtı oluşturabiliyor.
Topçu, HPV ile karşılaşmadan önce yapılan aşının en yüksek korumayı sağladığını ancak daha önce virüsle karşılaşmış kişilerin de uygun koşullarda aşıdan fayda görebileceğini ifade etti.
Bununla birlikte aşıların bütün HPV tiplerine karşı koruma sağlamadığı ve aşılama sonrasında da önerilen kanser taramalarına devam edilmesi gerektiği unutulmamalı.
“KANSER OLMA, AŞI OL”: 10 YILLIK FARKINDALIK MÜCADELESİ
HPV konusunda yalnızca tıbbi değerlendirmelerde bulunmadığını, aynı zamanda toplumda aşılama bilincini artırmaya yönelik çalışmalar yürüttüğünü belirten Dr. Nur Topçu, uzun yıllardır sürdürdüğü farkındalık faaliyetlerine de değindi.
Bu dönemde İstanbul Atlas Rotary Kulübü ve Rotary 2420 Bölgesi'nde HPV komitesi başkanlığı görevini yürüttüğünü belirten Topçu, 2017'den beri Uluslararası Rotary gibi toplum sağlığına önem veren farklı sivil toplum kuruluşlarıyla beraber “Kanser Olma, Aşı Ol” projesini sürdürdüğünü ifade etti.
Proje kapsamında HPV enfeksiyonuna ilişkin toplum bilincinin geliştirilmesi, aşılamanın öneminin anlatılması ve HPV ile ilişkili kanserlerin önlenmesine yönelik farkındalık oluşturulması hedefleniyor.
Topçu, HPV aşısına ilişkin yanlış bilgilerin düzeltilmesinin ve koruyucu sağlık hizmetlerine yönelik bilinç oluşturulmasının önemine dikkat çekti.
HPV pozitifliği bulunan kişilerin aşıdan fayda görüp göremeyeceğine ilişkin kararın bireysel koşullar doğrultusunda değerlendirilmesi gerektiğini vurgulayan Topçu, aşının koruyucu özelliği ile mevcut enfeksiyonun tedavisinin birbirine karıştırılmaması gerektiğini belirtti.
Sonuç olarak HPV testi pozitif çıkan bir kişinin aşı yaptırmak için mutlaka geç kaldığı düşüncesi doğru değil. Ancak aşı mevcut enfeksiyonu ortadan kaldırmadığı için düzenli takip ve gerekli taramalar önemini koruyor.
HPV ile daha önce karşılaşmış olmak aşıdan tamamen fayda görülemeyeceği anlamına gelmiyor; önemli olan hangi HPV tiplerine karşı hâlâ korunma sağlanabileceğinin doğru değerlendirilmesi.
